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医保异地就医报销

来源:友迪情感

北京市参保人员在异地就医时,可以报销急诊医疗费用,但普通门诊费用无法报销。报销需要保存的材料包括社保卡、急诊证明、处方底方、收费票据等。异地就医时需要先垫付费用,并在出院前索要相关材料,避免二次跑腿。

法律分析

小暑大暑,上蒸下煮。马上就要进入三伏天里最热的时候,北京市民都想要远离火炉,到清凉之地休息一下。到了异地环境,很多人因为水土不服而异地就医,那么异地就医可以报销吗?报销比例是怎样的呢?

异地就医实行手工报销

每年的寒暑假都会迎来异地医疗费报销的高峰期,按照《北京市基本医疗保险参保人员就医管理暂行办法》第十二条规定,本市参保人员因公外出和探亲期间,在本市行政区域外突发疾病不能回京治疗的,可在当地一家县级(含)以上基本医疗保险定点医疗机构就医,医疗费用按本市基本医疗保险有关规定审核支付。

报销提交的单据

急诊报销需要保存的材料清单包括:本人社保卡、急诊诊断证明、急诊处方底方、收费票据,以及检查、治疗、化验费用的明细。

住院报销需要保存的材料清单:本人社保卡、急诊诊断证明、急诊处方底方、收费票据,以及检查、治疗、化验费用的明细、外埠住院费用汇总清单、出院诊断证明以及本次住院的全部病例复印件。

注意:

①异地就医可以报销,但只有发生急诊的医疗费用可以报销,普通门诊则无法报销。

②在异地就医需要由参保人先垫付医疗费,保存好就医时的相关票据明细。

③异地就医,清单里的材料一定要在出院前向当地医疗机构索要,避免回京后因为材料不全而二次跑腿。

拓展延伸

异地就医报销申请流程与注意事项

异地就医报销是指在非户籍所在地就医的情况下,通过相关程序向社会医疗保险基金进行费用报销。申请流程一般包括以下步骤:首先,患者应在就医前向所在社保机构办理异地就医备案手续;其次,在就医期间,患者需妥善保留相关医疗费用票据和病历等证明文件;最后,患者回到户籍所在地后,凭备案证明和相关票据向社保机构提出报销申请。注意事项包括:确保医院在医保定点范围内、及时办理备案手续、保存好相关票据、按照规定时间内提出报销申请等。异地就医报销旨在方便患者就医,但需要遵循一定的流程和注意事项,以确保顺利报销医疗费用。

结语

异地就医报销,是指在非户籍所在地就医后向社会医疗保险基金进行费用报销。北京市参保人员因公外出或探亲期间,在本市行政区域外突发疾病不能回京治疗的情况下,可在当地定点医疗机构就医。急诊费用可报销,但普通门诊费用无法报销。在异地就医前需办理备案手续,就医期间需妥善保存相关票据和病历,回到户籍所在地后凭备案证明和票据向社保机构提出报销申请。确保医院在医保定点范围内,及时办理备案手续,并按规定时间内提出申请,以顺利报销医疗费用。

法律依据

司法鉴定程序通则:第四章 司法鉴定意见书的出具 第四十条 委托人对鉴定过程、鉴定意见提出询问的,司法鉴定机构和司法鉴定人应当给予解释或者说明。

司法鉴定程序通则:第三章 司法鉴定的实施 第二十五条 鉴定过程中,需要对无民事行为能力人或者民事行为能力人进行身体检查的,应当通知其监护人或者近亲属到场见证;必要时,可以通知委托人到场见证。

对被鉴定人进行法医精神病鉴定的,应当通知委托人或者被鉴定人的近亲属或者监护人到场见证。

对需要进行尸体解剖的,应当通知委托人或者死者的近亲属或者监护人到场见证。

到场见证人员应当在鉴定记录上签名。见证人员未到场的,司法鉴定人不得开展相关鉴定活动,延误时间不计入鉴定时限。

司法鉴定程序通则:第三章 司法鉴定的实施 第二十二条 司法鉴定机构应当建立鉴定材料管理制度,严格监控鉴定材料的接收、保管、使用和退还。

司法鉴定机构和司法鉴定人在鉴定过程中应当严格依照技术规范保管和使用鉴定材料,因严重不负责任造成鉴定材料损毁、遗失的,应当依法承担责任。

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