一、项目全称：________________。
二、经营地址：_________________。
三、项目总资本：_________________(万元)
四、项目股东：
_____________(姓名)于___________年__________月__________日向本项目缴纳出资_______________万元，占项目%股份。
核发日期：_____________年______月______日股东
(签章)：_________________
(项目印章)日期：_____________年______月______日
