事故私下解决简单协议书 篇3

　　甲方：____________

　　乙方：____________

　　20____年_____月_____日，乙方____人乘坐甲方县公司的号大客车，大客车在路段发生交通事故，造成乙方人不同程度受伤，现乙方根据运输合同的有关规定向甲方提起索赔，经双方协商一致达成协议如下：

　　1、乙方于20__年__月__日住院至20__年__月__日出院，住院天，共花去医疗费__元，住院期间护理费：____元，伙食补助费____元，误工费：出院后按个月计算____元，合计人民币元_____，_由甲方先行支付。

　　2、乙方于20___年___月___日住院至20_____年__月__日出院，住院天，共花去医疗费：元，住院期间护理费：____元，伙食补助费_____元，误工费：出院后按个月计算___元，合计人民币元________，由甲方先行支付。

　　3、乙方______人将向本次事故第三方追究赔偿责任的权力移交给甲方，由甲方全权负责。

　　4、本协议经甲、乙方双方签字后生效。

　　协议生效后乙方的一切生、老、病、死都与甲方无关。

　　甲方：____________乙方：____________

　　日期：____________日期：____________